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止痛藥: Doloxene and Panadol
發問:
請問Panadol, tramadol, dologesic, doloxene有什麼不同？ 它們的止痛能力有分別嗎？ Thanks
最佳解答:
止痛藥大致可分為鴉片類及非鴉片類止痛藥。 鴉片類止痛藥一般用於較嚴重的痛楚，較常見的副作用有噁心、作嘔、便秘及昏睡等，長期服用可能會導致藥物依賴。Codeine(可待因)、Dextropropoxyphene，Morphine(嗎啡)、Fentanyl便屬於此類止痛藥。 非鴉片類止痛藥大致可分為非消炎和消炎兩種。 Paracetamol(撲熱息痛)便是屬於前者，沒有消炎功效。一般用於輕微痛症及作退燒之用，亦多用於骨性關節炎(osteoarthritis)。此藥較少傷胃，但服用過量可能會損害肝臟，尤其是酗酒者。 傳統的消炎止痛藥選擇頗多，而較常見的例子有Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen等，它們都屬於非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)，其作用是抑制環氧化酶(Cyclooxygenase)的活性，多用於有炎症的急性或長期痛症如類風濕關節炎。較常見的副作用有腸胃不適、作嘔、嚴重的有腸胃出血或潰瘍，應在飯後服或與胃藥同服。胃潰瘍患者或出血的人如須服用此類藥物，須按醫生指示與胃藥同服。 或服用新一代選擇性環氧化酶II抑制劑(COX II Inhibitors)的止痛藥如Celecoxib, Etoricoxib。此類藥物只選擇性地抑制COX II酵素以達至消炎止痛的功效，同時消化道潰瘍或胃出血等問題亦大減。最近有一項研究比較兩種止痛藥Diclofenac 及Etoricoxib，該研究用於骨性關節炎或類風濕關節炎的患者，研究顯示etoricoxib所引致上消化管道的副作用如穿孔、出血、阻塞、潰瘍較低，而對於心血管栓塞的副作用，兩藥的機率相若。另外醫生可能會選擇其他藥物如carbamazepine、gabapentin、amitriptyline以舒緩或控制神經痛。 由於止痛藥種類繁多，服用前宜先徵詢醫生或藥劑師的意見。 學名: Paracetamol (樸熱息痛) 商品牌子名: Panadol (必理痛) 藥物製造商: GlaxoSmithKline 劑型: 藥片、藥水、栓劑 香港註册編號: HK-02280 (藥片，500毫克) HK-29178 (藥水，160毫克/5毫升) HK-27104 (栓劑，125毫克) HK-27105 (栓劑，250毫克) HK-28250 (栓劑，500毫克) 孕婦用藥分級: B 藥理: 樸熱息痛(Paracetamol )可抑制中樞神經系統內前列腺素之合成，並在其外圍阻擋痛感神經訊息之傳遞；它亦可通過壓抑下丘腦的體溫調節中樞以達致退熱降溫。 用途: 退燒、止痛 (並無對抗炎症或類風濕效能) 劑量:12歲以下兒童??口服及肛塞?： 如有需要，每4-6小時一次，按體重每千克10-15毫克用藥；24小時內可多過5次(2.6克)或利用以下表格按歲數給予每次劑量： 歲數 劑量 (毫克) 歲數 劑量 (毫克) 0-3個月 40 4-5歲 240 4-11個月 80 6-8歲 320 1-2歲 120 9-10歲 400 2-3歲 160 11歲 480 成人：每4-6小時一次，每次325-650毫克；或每日3-4次，每次1000毫克；每日可超過4克。 用藥禁忌: 對此藥或其他內在成份有過敏反應者忌用 用藥注意: 過量服用可導致嚴重肝中毒。 長期服用偏高劑量(如每天3至4克，連續服一年)可導致肝臟嚴重受損；另肝功能不全的病人亦應避免長期服用此藥。 過量酒精可增加此藥對肝臟的損害，故宜減少或避免喝酒。 常見副作用: 噁心、嘔吐。 藥物相互作用: 此藥(長期高劑量)或會增強抗凝血藥的作用。 病患者及家屬注意事項: 每日總服用劑量的計算是包括藥片、藥水和肚塞的總和。 醫管局藥物分類: 通用藥物 藥物法例分類: NP (市民可自行購買) 學名： Tramadol (曲馬朵) 藥理與效用： Tramadol(曲馬朵)為嗎啡類止痛劑，作用於中樞神經系統以達致鎮痛作用。 一般用於中度至嚴重的痛症。 常見副作用： 口乾、皮膚發癢、全身無力、便秘、流汗增加、噁心、嗜睡、嘔吐、頭痛目眩等。 注意事項： 此藥可產生嗜睡及頭暈目眩的副作用，故駕駛或操作機械時應特別小心謹慎。 酒精可增加此藥的副作用(如眩暈、嗜睡、影響反應能力)，因此在服用此藥時應該避免喝酒。 此藥可產生口乾的現象，服藥者可含一塊冰塊或糖果於口內以緩和口乾情況。 長期服用可能會產生輕微依賴性。 相互作用： 酒精、麻醉劑、安眠藥、鎮靜劑、三環類抗抑鬱劑等可增加此藥引致的副作用(包括中樞神經抑制及引發癲癇等)，故須小心併用。 懷孕期安全性分級： C 藥名：Dologesic 孕婦用藥分級: C / D (長期使用)* *參考Dextropropoxyphene 藥理與效用： Dologesic為含有兩種成份Paracetamol (撲熱息痛)及Dextropropoxyphene (右丙氧芬)的止痛藥。 能舒緩輕度至中度疼痛症狀。 常見副作用： 昏睡、眩暈、噁心、嘔吐或便秘等。 注意事項： 由於含有屬鴉片類止痛藥的右丙氧芬，此藥可引起眩暈或有睡意及影響判斷力，故服後應避免駕駛或操作機械。 雖然副作用輕微，但過量卻十分危險。過量Paracetamol可對肝臟和腎臟產生不可逆轉的損害，而過量Dextropropoxyphene則可出現呼吸抑制及急性心臟衰竭。 應避免喝酒，因酒精可增加此藥的副作用。 長期服用此藥可對藥物產生耐受性或倚賴性。 相互作用： 此藥(罕有地)可增加Warfarin (華法林)的抗凝血功效。 醫管局藥物分類: 通用藥物 藥物法例分類: P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥） 學名: Dextropropoxyphene (右丙氧芬) 商品牌子名: DOLPOXENE CAP 32MG 藥物製造商: SYNCO (HK) LTD 劑型: 藥片 香港註册編號: HK-04912 孕婦用藥分級: C, 長期使用D 藥理: 屬鴉片類止痛藥，影響腦部疼痛訊息的傳送 用途: 止痛 劑量:? 每三至四小時一次，每次32-64毫克 用藥禁忌: 必須定期的讓醫生評核藥物的作用程度 用藥注意: 止痛劑能加強其他中央神經鎮靜劑的功效。此藥可引起眩暈或有睡意及影響判斷力，故服後應避免駕駛或操作機械。 雖然副作用輕微，但過量卻十分危險 常見副作用: 昏睡、眩暈、噁心、嘔吐或便秘等 其他副作用: 黑色的尿液、不規律的心跳、幻覺、出汗、呼吸 藥物相互作用: 此藥(罕有地)可增加Warfarin (華法林)的抗凝血功效 病患者及家屬注意事項: 可能會造成生理上的藥物依靠，停用藥物時可能會有停止服藥的副作用出現 醫管局藥物分類: 通用藥物 藥物法例分類: P1S1 (在藥劑師監督下售賣)
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止痛藥大致可分為鴉片類及非鴉片類止痛藥。 鴉片類止痛藥一般用於較嚴重的痛楚，較常見的副作用有噁心、作嘔、便秘及昏睡等，長期服用可能會導致藥物依賴。Codeine(可待因)、Dextropropoxyphene，Morphine(嗎啡)、Fentanyl便屬於此類止痛藥。 非鴉片類止痛藥大致可分為非消炎和消炎兩種。 Paracetamol(撲熱息痛)便是屬於前者，沒有消炎功效。一般用於輕微痛症及作退燒之用，亦多用於骨性關節炎(osteoarthritis)。此藥較少傷胃，但服用過量可能會損害肝臟，尤其是酗酒者。 傳統的消炎止痛藥選擇頗多，而較常見的例子有Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen等，它們都屬於非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)，其作用是抑制環氧化酶(Cyclooxygenase)的活性，多用於有炎症的急性或長期痛症如類風濕關節炎。較常見的副作用有腸胃不適、作嘔、嚴重的有腸胃出血或潰瘍，應在飯後服或與胃藥同服。胃潰瘍患者或出血的人如須服用此類藥物，須按醫生指示與胃藥同服。 或服用新一代選擇性環氧化酶II抑制劑(COX II Inhibitors)的止痛藥如Celecoxib, Etoricoxib。此類藥物只選擇性地抑制COX II酵素以達至消炎止痛的功效，同時消化道潰瘍或胃出血等問題亦大減。最近有一項研究比較兩種止痛藥Diclofenac 及Etoricoxib，該研究用於骨性關節炎或類風濕關節炎的患者，研究顯示etoricoxib所引致上消化管道的副作用如穿孔、出血、阻塞、潰瘍較低，而對於心血管栓塞的副作用，兩藥的機率相若。另外醫生可能會選擇其他藥物如carbamazepine、gabapentin、amitriptyline以舒緩或控制神經痛。 由於止痛藥種類繁多，服用前宜先徵詢醫生或藥劑師的意見。 學名: Paracetamol (樸熱息痛) 商品牌子名: Panadol (必理痛) 藥物製造商: GlaxoSmithKline 劑型: 藥片、藥水、栓劑 香港註册編號: HK-02280 (藥片，500毫克) HK-29178 (藥水，160毫克/5毫升) HK-27104 (栓劑，125毫克) HK-27105 (栓劑，250毫克) HK-28250 (栓劑，500毫克) 孕婦用藥分級: B 藥理: 樸熱息痛(Paracetamol )可抑制中樞神經系統內前列腺素之合成，並在其外圍阻擋痛感神經訊息之傳遞；它亦可通過壓抑下丘腦的體溫調節中樞以達致退熱降溫。 用途: 退燒、止痛 (並無對抗炎症或類風濕效能) 劑量:12歲以下兒童??口服及肛塞?： 如有需要，每4-6小時一次，按體重每千克10-15毫克用藥；24小時內可多過5次(2.6克)或利用以下表格按歲數給予每次劑量： 歲數 劑量 (毫克) 歲數 劑量 (毫克) 0-3個月 40 4-5歲 240 4-11個月 80 6-8歲 320 1-2歲 120 9-10歲 400 2-3歲 160 11歲 480 成人：每4-6小時一次，每次325-650毫克；或每日3-4次，每次1000毫克；每日可超過4克。 用藥禁忌: 對此藥或其他內在成份有過敏反應者忌用 用藥注意: 過量服用可導致嚴重肝中毒。 長期服用偏高劑量(如每天3至4克，連續服一年)可導致肝臟嚴重受損；另肝功能不全的病人亦應避免長期服用此藥。 過量酒精可增加此藥對肝臟的損害，故宜減少或避免喝酒。 常見副作用: 噁心、嘔吐。 藥物相互作用: 此藥(長期高劑量)或會增強抗凝血藥的作用。 病患者及家屬注意事項: 每日總服用劑量的計算是包括藥片、藥水和肚塞的總和。 醫管局藥物分類: 通用藥物 藥物法例分類: NP (市民可自行購買) 學名： Tramadol (曲馬朵) 藥理與效用： Tramadol(曲馬朵)為嗎啡類止痛劑，作用於中樞神經系統以達致鎮痛作用。 一般用於中度至嚴重的痛症。 常見副作用： 口乾、皮膚發癢、全身無力、便秘、流汗增加、噁心、嗜睡、嘔吐、頭痛目眩等。 注意事項： 此藥可產生嗜睡及頭暈目眩的副作用，故駕駛或操作機械時應特別小心謹慎。 酒精可增加此藥的副作用(如眩暈、嗜睡、影響反應能力)，因此在服用此藥時應該避免喝酒。 此藥可產生口乾的現象，服藥者可含一塊冰塊或糖果於口內以緩和口乾情況。 長期服用可能會產生輕微依賴性。 相互作用： 酒精、麻醉劑、安眠藥、鎮靜劑、三環類抗抑鬱劑等可增加此藥引致的副作用(包括中樞神經抑制及引發癲癇等)，故須小心併用。 懷孕期安全性分級： C 藥名：Dologesic 孕婦用藥分級: C / D (長期使用)* *參考Dextropropoxyphene 藥理與效用： Dologesic為含有兩種成份Paracetamol (撲熱息痛)及Dextropropoxyphene (右丙氧芬)的止痛藥。 能舒緩輕度至中度疼痛症狀。 常見副作用： 昏睡、眩暈、噁心、嘔吐或便秘等。 注意事項： 由於含有屬鴉片類止痛藥的右丙氧芬，此藥可引起眩暈或有睡意及影響判斷力，故服後應避免駕駛或操作機械。 雖然副作用輕微，但過量卻十分危險。過量Paracetamol可對肝臟和腎臟產生不可逆轉的損害，而過量Dextropropoxyphene則可出現呼吸抑制及急性心臟衰竭。 應避免喝酒，因酒精可增加此藥的副作用。 長期服用此藥可對藥物產生耐受性或倚賴性。 相互作用： 此藥(罕有地)可增加Warfarin (華法林)的抗凝血功效。 醫管局藥物分類: 通用藥物 藥物法例分類: P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥） 學名: Dextropropoxyphene (右丙氧芬) 商品牌子名: DOLPOXENE CAP 32MG 藥物製造商: SYNCO (HK) LTD 劑型: 藥片 香港註册編號: HK-04912 孕婦用藥分級: C, 長期使用D 藥理: 屬鴉片類止痛藥，影響腦部疼痛訊息的傳送 用途: 止痛 劑量:? 每三至四小時一次，每次32-64毫克 用藥禁忌: 必須定期的讓醫生評核藥物的作用程度 用藥注意: 止痛劑能加強其他中央神經鎮靜劑的功效。此藥可引起眩暈或有睡意及影響判斷力，故服後應避免駕駛或操作機械。 雖然副作用輕微，但過量卻十分危險 常見副作用: 昏睡、眩暈、噁心、嘔吐或便秘等 其他副作用: 黑色的尿液、不規律的心跳、幻覺、出汗、呼吸 藥物相互作用: 此藥(罕有地)可增加Warfarin (華法林)的抗凝血功效 病患者及家屬注意事項: 可能會造成生理上的藥物依靠，停用藥物時可能會有停止服藥的副作用出現 醫管局藥物分類: 通用藥物 藥物法例分類: P1S1 (在藥劑師監督下售賣)
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Tramadol dosing information Usual Adult Dose for Pain: Immediate-release: 50 to 100 mg orally every 4 to 6 hours as needed for painMaximum dose: 400 mg per day Comments: -Dose should be individualized; for patients not requiring rapid onset of analgesic effect, the tolerability may be increased by initiating at the lowest possible dose and titrating upward.Use: For the management of moderate to moderately severe pain. Usual Adult Dose for Chronic Pain: For patients with moderate to moderately severe chronic pain not requiring rapid onset of analgesic effect, tolerability can be improved by initiating slowlyImmediate-Release: -Initial dose: 25 mg orally once a day; titrate in 25 mg increments every 3 days to reach a dose of 25 mg four times a day; thereafter increase by 50 mg as tolerated every 3 days to reach a dose of 50 mg four times a day-Maintenance dose: After titration, 50 to 100 mg orally as needed for pain every 4 to 6 hours-Maximum dose: 400 mg per dayExtended-Release: -Initial dose (tramadol-naive): 100 mg orally once a day; titrate upwards in 100 mg increments every 5 days as needed and as tolerated. -Maximum Dose: 300 mg orally per day-Initial Dose for patients CURRENTLY receiving immediate-release tramadol: Calculate the 24-hour immediate-release requirement and initiate with a total daily dose rounded down to the next lowest 100 mg increment given orally once a day-Individualize dose as needed and as tolerated -Maximum Dose: 300 mg per dayComments: -Due to limitations of dose selection with extended-release formulations, some patients may not be able to convert from the immediate-release to the extended-release.-The extended-release products should not be used with other tramadol products and should not be taken more often than once a day. Use: For the management of moderate to moderately severe chronic pain in adults who require around-the-clock treatment of their pain for an extended period of time. Usual Geriatric Dose for Pain: Immediate-Release: -65 years or older: Start at the low end of the dosing range-75 years or older: Maximum dose: 300 mg per day in divided dosesComments:-Dose should be individualized; initiating at the lowest possible dose and titrating upward may result in increased tolerability and fewer drug discontinuations Use: For the management of moderate to moderately severe pain. Usual Geriatric Dose for Chronic Pain: Immediate-Release: -Age 65 years or older: Start at the low end of the dosing range-Age 75 years or older: Maximum dose is 300 mg per dayExtended-release: -Age 65 years or older: Use caution; start at the low end of the dosing range-Age 75 years or older: Use even greater cautionComments: -Due to limitations of dose selection with extended-release formulations, some patients may not be able to convert from the immediate-release to the extended-release.-The extended-release product should not be used with other tramadol products and should not be taken more often than once daily. Use: For the management of moderate to moderately severe chronic pain in adults who require around-the-clock treatment of their pain for an extended period of time. Usual Pediatric Dose for Pain: 17 years or older: Immediate-release: 50 to 100 mg orally every 4 to 6 hours as needed for painMaximum dose: 400 mg per dayFor patients with moderate to moderately severe chronic pain not requiring rapid onset of analgesic effect, tolerability can be improved by initiating slowly:Immediate-Release: -Initial dose: 25 mg orally once daily; titrate in 25 mg increments every 3 days to reach a dose of 25 mg four times a day; thereafter increase by 50 mg as tolerated every 3 days to reach a dose of 50 mg four times a day-Maintenance dose: After titration, 50 to 100 mg orally as needed for pain every 4 to 6 hours-Maximum dose: 400 mg per day Comments: -Dose should be individualized; starting at the lowest possible dose and titrating upward may result in increased tolerability and fewer drug discontinuations. Use: For the management of moderate to moderately severe pain. Well-tried Online Mall >> http://tramadol2.w3org.pw/etut8|||||學名: Paracetamol (樸熱息痛) 商品牌子名: Panadol (必理痛) 藥物製造商: GlaxoSmithKline 劑型: 藥片、藥水、栓劑 香港註册編號: HK-02280 (藥片，500毫克) HK-29178 (藥水，160毫克/5毫升) HK-27104 (栓劑，125毫克) HK-27105 (栓劑，250毫克) HK-28250 (栓劑，500毫克) 孕婦用藥分級: B 藥理: 樸熱息痛(Paracetamol )可抑制中樞神經系統內前列腺素之合成，並在其外圍阻擋痛感神經訊息之傳遞；它亦可通過壓抑下丘腦的體溫調節中樞以達致退熱降溫。 用途: 退燒、止痛 (並無對抗炎症或類風濕效能) 學名： Tramadol (曲馬朵) 藥理與效用： Tramadol(曲馬朵)為嗎啡類止痛劑，作用於中樞神經系統以達致鎮痛作用。 一般用於中度至嚴重的痛症。 常見副作用： 口乾、皮膚發癢、全身無力、便秘、流汗增加、噁心、嗜睡、嘔吐、頭痛目眩等。 注意事項： 此藥可產生嗜睡及頭暈目眩的副作用，故駕駛或操作機械時應特別小心謹慎。 酒精可增加此藥的副作用(如眩暈、嗜睡、影響反應能力)，因此在服用此藥時應該避免喝酒。 此藥可產生口乾的現象，服藥者可含一塊冰塊或糖果於口內以緩和口乾情況。 長期服用可能會產生輕微依賴性。 相互作用： 酒精、麻醉劑、安眠藥、鎮靜劑、三環類抗抑鬱劑等可增加此藥引致的副作用(包括中樞神經抑制及引發癲癇等)，故須小心併用。 藥名：Dologesic 孕婦用藥分級: C / D (長期使用)* *參考Dextropropoxyphene 藥理與效用： Dologesic為含有兩種成份Paracetamol (撲熱息痛)及Dextropropoxyphene (右丙氧芬)的止痛藥。 能舒緩輕度至中度疼痛症狀。 常見副作用： 昏睡、眩暈、噁心、嘔吐或便秘等。 注意事項： 由於含有屬鴉片類止痛藥的右丙氧芬，此藥可引起眩暈或有睡意及影響判斷力，故服後應避免駕駛或操作機械。 雖然副作用輕微，但過量卻十分危險。過量Paracetamol可對肝臟和腎臟產生不可逆轉的損害，而過量Dextropropoxyphene則可出現呼吸抑制及急性心臟衰竭。 應避免喝酒，因酒精可增加此藥的副作用。 長期服用此藥可對藥物產生耐受性或倚賴性。 相互作用： 此藥(罕有地)可增加Warfarin (華法林)的抗凝血功效。|||||冇分別,都係止痛,冶表不冶本63D0B758E2D502CC
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